2)第94章 急诊是孽缘啊_医旅研途
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  上从来没有任何的后悔药,更何况还是人类最重要的生命健康!

  周野吾为了安慰起老太太,调节下她的注意力,不让她完全都将心思放在老热身上,他干脆问起了病史:“这大叔最近都有头痛吗?”

  这一问,老太太顿时就把脸从老人的身上抬起来了:“他近一周有头痛,几分钟前跟我吵完架后就成这样了,都怪我这张嘴。”

  看见老太太情绪都这样奔溃了。

  现在也不再是追究责任的时候了,周野吾连忙安慰道:“没事的,这种毛病在我们急诊一堆,阿姨你放轻松就是了,到了急诊那边专业的医生三两下保证让大叔和以前一样活蹦乱跳的,好不好?”

  周野吾的话一出,老太太当真就脸色好了不少。

  信任医生和配合医生,这也是她目前唯一的选择。

  很快救护车就开进了天丰人民医院,最终停在急诊的院前抢救区!

  好在这个脑出血的病人,控制还算稳定,周野吾让他保持侧卧位后,虽然路上还是有呕吐几次,好在没有误吸!不然又再次感染了!

  李奇峰接到这边的通知后,已经率领着值班护士在门口等着了。

  周野吾、许鹿和周羚下车的那一瞬间,他打了个招呼:“好小子啊,艳福不浅。”

  然后就迅速抓紧先帮病人搞进去。

  “开个急诊头颅CT。”这周野吾还没轮转急诊,李奇峰已经很熟练地开始使唤起了周野吾。

  真他娘的又压榨劳动力啊!

  怀疑脑出血的病人被送进了急诊的抢救室。李奇峰稍微处理后,看病人生命体征还算稳定,就建意立刻先去吧头颅CT给做了。

  老太太现在是老人的唯一家属了,签署授权同意书后,老人的所有接下来的决定都将是由来太太一人说了算。

  周野吾急诊CT开完后,没几分钟,急诊的床旁头颅C就赶到了。

  这一检查,发现CT出现了液平及不均质密度区!

  第一,要考虑颅脑外伤,慢性硬膜下血肿再出血,此时CT可以见到血肿内形成液平面,而急性颅脑外伤脑内血肿能见到血肿内形成液平面者极为少见。该例CT可见左侧头皮下血肿,推测患者一周前可能因头部外伤而发生硬膜下血肿,且2小时前再出血而突发意识不清。因硬膜下血肿再出血致血肿内形成液平面。

  第二,考虑凝血功能障碍性脑出血,血肿内有液平面,提示存在未凝固血液,高度提示凝血功能障碍性脑出血。该例应常规检查凝血功能,明确有无导致凝血功能障碍相关疾病。

  第三,考虑抗凝剂相关性脑出血,抗凝剂如华法林、肝素等在抗凝治疗过程中可发生脑出血,其血肿内可见液平面征象。

  第四,肿瘤性脑出血,尤其是囊变肿瘤出血CT可以见到血肿内形成液平面。根据该例脑CT影像特点,在考虑颅脑外伤,慢性硬膜下血肿再出血的同时,需警惕肿瘤性脑出血。

  患者头颅CT见血肿腔内形成液平面,一般应考虑的原因还挺多,就连周野吾都有些为难地看着李奇峰了。

  这尼玛还真是脑出血。

  李奇峰看着片子,眼珠子都看的掉下来了,他看了一天的片子了,实在有些双眼朦胧了…………

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